多発性骨盤部後腹膜神経鞘腫の1例

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タイトル別名
  • A Case of Multiple Intrapelvic Retroperitoneal Schwannomas
  • 症例 多発性骨盤部後腹膜神経鞘腫の1例
  • ショウレイ タハツセイ コツバンブ アトバラマク シンケイ サヤ シュ ノ 1レイ

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抄録

症例は33歳，女性．腹部超音波検査で骨盤内腫瘤を指摘され当院紹介となった．CTでは仙骨前面の右側に50×32mm大，左側に84×59mm大の辺縁平滑な腫瘤性病変を認めた．両者の間に連続性はなく，2つの独立した腫瘤が疑われた．MRIではT1強調で筋肉と等信号，T2で軽度高信号であり，周囲臓器との連続性は認めなかった．その他明らかな転移を認めず，骨盤原発の後腹膜腫瘤と診断し，腹腔鏡にて手術を開始した．腫瘤は双方とも両側下腹神経に癒着していた．下腹神経本幹は両側とも温存して剥離しえたが，仙骨前面との癒着は強固で，開腹移行の上，2つの腫瘤とも表面を損傷することなく摘出した．切除標本の病理結果は，両腫瘤とも神経鞘腫であった．今回，下腹神経由来と考えられる骨盤部神経鞘腫が2つ同時に存在した貴重な症例を経験したので，多少の文献考察を加えて報告する．

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