高齢者の上腕骨通顆骨折に対するロッキングプレート固定術後に骨癒合が得られなかった症例の検討

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  • Nonunion or Necrosis After Double Locking Plating for Transcondylar Fractures of the Humerus in the Elderly

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<p>　当科で高齢者の上腕骨通顆骨折に対して，内・外側にlocking plateを設置し，骨癒合が得られなかったのは12例中の3例で，年齢は74，76，91歳，性別は男性2例，女性1例，全例右側であった．受傷から手術までの期間は，6，7，45日で，全例にBicipito-lateral approachで骨折部を展開し，内・外側にlocking plateを設置したが，骨移植は行わなかった．インプラントは，Stryker社のVariAx plateが2例，Synthes社のLCP-DHPが1例であった．受傷後45日でLCP-DHPを設置した1例で，術後骨癒合が得られずに顆部壊死を来し，受傷後1週以内にVariAx plateを設置した2例は偽関節となった．内・外側にlocking plateを設置しても骨癒合が得られない上腕骨通顆骨折例もあり，手術には細心の注意が必要である．</p>

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