Elbow Septic Arthritis Associated with Pediatric Acute Leukemia; A Case Report

DOI
  • Uemura Takuya
    Department of Orthopaedic Surgery, Osaka City University Graduate School of Medicine
  • Yokoi Takuya
    Department of Orthopaedic Surgery, Osaka City University Graduate School of Medicine

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  • 急性白血病に関連した小児化膿性肘関節炎の1例

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<p>　白血病は関節症状を初発として診断されることがある．ここで急性白血病に関連した小児化膿性肘関節炎の1例を報告する．症例は3歳男児．感冒症状と持続する発熱のため当院小児科に転院した．右肘関節に熱感・腫脹・発赤を認め，血液検査では炎症反応上昇・リンパ球数上昇・血小板減少を認めた．臨床経過と血液検査から急性白血病が疑われ，即日骨髄生検が施行された．MRIで肘関節液貯留を認めたため化膿性肘関節炎と診断し，同日緊急で切開排膿を行った．術後は3週間抗生剤を投与した．術後3日目に急性リンパ性白血病と診断が確定し，術後10日目から化学療法が開始された．術後1年3か月で右肘関節症状はなく，単純X線で肘関節の骨融解像もない．急性白血病に関連する関節症状として化膿性関節炎がある．ほとんどは股関節や膝関節であるが，まれに肘関節に発症する．小児の化膿性関節炎は緊急を要する疾患であるが，急性白血病の併存を考慮する必要がある．</p>

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