健康格差社会と転倒予防

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  • 近藤 克則
    千葉大学予防医学センター社会予防医学研究部門 国立長寿医療研究センター老年学・社会科学研究センター老年学評価研究部

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  • ケンコウ カクサ シャカイ ト テントウ ヨボウ

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<p>　「健康日本21（第2 次）」で「健康格差の縮小」が政策目標になった。転倒やその関連要因における健康格差を紹介し，環境への介入による対策の可能性を示したい。</p><p>　健康格差とは，「地域や社会経済状況の違いによる集団間の健康状態の差」のことである。転倒についても，都市に比べて農村，高所得・高学歴者に比べて低所得・低学歴者に多いという健康格差がある。その生成プロセスは，地域レベルの因子や社会階層，社会参加，ネットワーク・サポートなどの社会経済的因子が，うつや歩行量などに影響を及ぼし，それらが転倒を増減するものである。</p><p>　社会参加を促す地域介入を試みると，社会参加は増え，参加群で認定率が低かった。今後，どのような環境への介入で，人々の行動がどのように変わり，健康指標まで改善するのかを検証し，効果的なゼロ次予防策を蓄積していく必要がある。</p>

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