重複胆嚢管様の胆道走行および胆管線維性ポリープを伴った，副交通胆管枝（communicating accessory bile duct）の1例

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タイトル別名
  • A case of communicating accessory bile duct with double cystic ducts and a fibrous polyp in the bile duct

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抄録

<p>症例は66歳女性．腹部超音波検査で膵頭部嚢胞が疑われ当科を受診した．MRCP，EUSで総胆管および近傍に胆管と思われる管腔構造を認めた．造影EUSでは，胆管内に多血性の低エコー腫瘤を認め，胆管腫瘍の合併も疑われた．胆管造影では，胆管内は隔壁様の構造で隔たれ環状構造を形成しており，副交通胆管枝（communicating accessory bile duct：CABD）と診断した．また，胆嚢管は2本に分岐し，それぞれの胆管に合流し，重複胆嚢管類似の胆道走行を認めた．胆管内には輪郭不整な透亮像を認め，腫瘍生検結果は線維性ポリープであった．亜全胃温存膵頭十二指腸切除術が施行され，術後病理標本では，膵上縁より上流のレベルで重複した胆管上皮を認め，CABDに矛盾しない所見であった．CABDと重複胆嚢管類似の複雑な胆道構造および，胆管線維性ポリープを合併した症例を報告する．</p>

収録刊行物

  • 胆道

    胆道 35 (2), 188-196, 2021-05-31

    一般社団法人　日本胆道学会

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