T2NO声門癌に対する化学放射線療法， 補助化学療法の遡及的検討

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  • Retrospective Analysis : Concurrent Chemoradiotherapy and Adjuvant Chemotherapy for T2N0 Glottic Squamous Cell Carcinoma

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抄録

目的：T2N0声門癌に対する化学放射線療法，補助化学療法の効果，有害事象の遡及的検討．対象・方法：1993年5月から2004年3月に喉頭温存を目的に初回治療として化学放射線療法を施行されたT2N0声門癌の32例．放射線治療は1日1回，1回2Gy，週5回施行され，総線量の中央値は70Gy．化学療法はカルボプラチン単独が４例，カルボプラチンとUFT の併用が７例，カルボプラチンとフトラフールの併用が２例，フトラフール単独が19 例．化学放射線療法終了後24 例にUFTによる補助化学療法を施行．結果：一次治療効果でCRであったのは30例（94％）．５年粗生存率，５年局所制御率はそれぞれ97％，70％．局所制御に関する単変量解析では，補助化学療法の施行により有意な改善を認めた（P=0.038）．５年局所制御率は補助化学療法の有無でそれぞれ，82％，42％．総治療期間，総線量，年齢，病変の声門下への進展の有無では有意差は認めなかった．有害事象に関してはgrade3 の好中球減少を１例，grade3の肝機能障害を２例に認めた．重篤な晩期有害事象は認めなかった．結論：T2N0 声門癌に対する補助化学療法は局所制御に関して統計学的に有意な改善が認められ，また有害事象は軽度であり，有用性が示唆された．

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