高齢者の非代償性肝硬変に対して生体肝移植を施行し得た1例

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  • Living Donor Liver Transplantation in an Elderly Recipient with Preserved Performance Status : A Case Report

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抄録

【はじめに】高齢者に生体肝移植を行うべきかどうかについては，議論のあるところである．【症例】74 歳女性．検診で肝機能異常を指摘され，原発性胆汁性肝硬変と診断，経過観察されていた．その後肝予備能が低下し，他院にて生体肝移植が検討されたが，70 歳を超えていたため適応外とされた．当院では70 歳以上の肝移植症例の経験もあり，レシピエントの全身状態が良好であったこと（PS2），グラフト条件も満たしていたことから，生体肝移植可能と判断し，生体肝移植術（拡大左葉グラフト）施行．術後経過は概ね良好で，術後35 日目退院となった．現在も在宅・生存中であり，非常に良好なQOLを維持している．【考察】生体肝移植は，高齢レシピエントに対してもPS が保たれている場合は，安全に施行出来る可能性が高く，良好な術後成績を得られると考える．

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