当院におけるTKI治療を行ったEGFR遺伝子変異陽性症例の治療状況

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  • トウイン　ニ　オケル　TKI　チリョウ　オ　オコナッタ　EGFR　イデンシ　ヘンイ　ヨウセイ　ショウレイ　ノ　チリョウ　ジョウキョウ

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要旨:現状でのEGFR遺伝子変異別の治療状況、効果予測因子について調査することを目的とし、2008年1月1日から2015年12月31日までの8年間で治療を行ったEGFR遺伝子変異陽性肺がん90例を対象とし診療録べ一スの後ろ向き検討を行った。Exon19de1群は41例、L858R群は40例であり、L858R群と比べ、Exon19del群はOSの延長を認めたが、オシメルチニブ導入例10例を除外した71例でExon19del群とL858R群を比較するとOS延長の有意差は消失した。単変量解析で有意差を認めたMutation、PS≦1、stage、2種類目のTKIの使用、オシメルチニブの使用でCox比例ハザード回帰を行ったところ、PS≦1、オシメルチニブの使用で有意であり、Exon19del群とL858R群のOSの差は認めなかった。本検討において、EGFR遺伝子変異陽性進行非小細胞肺癌では診断時のstage　IVa、IVb、再発よりもPS≦1、オシメルチニブの使用の可否がより大きい予後因子となった。

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