肘窩における皮静脈と皮神経の位置関係 : 皮静脈穿刺に適する部位の検討

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  • Topographical relationships between superficial veins and cutaneous nerves in the cubital fossa : determination of suitable region for venipuncture.
  • ヒジカ ニ オケル ヒ ジョウミャク ト ヒ シンケイ ノ イチ カンケイ : ヒ ジョウミャク センシ ニ テキスル ブイ ノ ケントウ

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[要旨] 肘窩における皮静脈穿刺に適した部位を明らかにするため，遺体16体30上肢を解剖して肘窩での皮静脈と皮神経の位置関係を調べた．その結果，肘窩の中央線から尺側7.2～11.2mmの範囲には皮神経がみられないことを明らかにした．したがって，この部位にある肘正中皮静脈は比較的安全な穿刺部位である．ただし，その深部には上腕動脈および正中神経が存在するので，深く穿刺しないことが必要である．さらに，肘正中皮静脈が存在しない場合には橈側皮静脈を選ぶべきであること，その際は上腕骨内側上顆と外側上顆を結ぶHua ter線の近位21.9～遠位24.0mmの範囲は避けるべきであることを明らかにした．

[Abstract] In order to determinea region suitable for venipuncture, topographical relationships between superficial veins and cutaneous nerves were studied in the cubital fossa through dissection of 30 upper limbs from 16 cadavers. It was found that cutaneous nerves were absent in the region 7.2-11.2 mm ulnar to the center line of the cubital fossa and therefore, venipuncture of the median cubital vein in this region would be relatively safe. However, as the brachial artery and the median nerve are present at a deep level in this region, it would be important that venipuncture is not too deep. It was also determined that the cephalic vein should be used for venipuncture when the median cubital vein is absent, but in this case, the region between 21.9 mm proximal to and 24.0 mm distal to the Hua ter line, which connects the medial and lateral epicondyles of the humerus, should be avoided.

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