書誌事項
- タイトル別名
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- Central nervous system involvement of graft versus host disease after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for adult T cell leukemia
説明
<p>症例は54歳女性．2015年11月に急性型成人T細胞白血病（adult T cell leukemia，以下ATLと略記）を発症し，翌年3月に同種造血幹細胞移植を受けた．2019年5月に急激に認知機能障害が出現し，頭部MRIで大脳白質病変を認めた．髄液検査では蛋白の上昇を認めた．脳生検ではCD8陽性のT細胞を主体とする炎症細胞が白質へ浸潤していた．肺・腸管の慢性移植片対宿主病（graft versus host disease，以下GVHDと略記）の既往と病理所見から慢性GVHDの中枢神経病変（central nervous system involvement of GVHD，以下CNS-GVHDと略記）と診断した．ステロイドとミコフェノール酸モフェチルによる免疫療法を行い，認知機能障害と髄液所見の改善を得た．本症例はATLにおけるCNS-GVHDの初の報告であり，脳生検による診断の重要性と免疫療法の有効性を示した．</p>
収録刊行物
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- 臨床神経学
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臨床神経学 62 (1), 33-38, 2022
日本神経学会
