クローン性造血と造血器疾患

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  • Clonal Hematopoiesis and Hematological Disorders
  • クローンセイ ゾウケツ ト ゾウケツキ シッカン

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抄録

<p>クローン性造血は，同一のゲノム異常を有する造血細胞集団からなる．ゲノム解析技術の革新的進歩によって，微小なクローン性造血が検出可能となり，非腫瘍性の血液疾患において，クローン性造血が証明できるようになった．続いて，造血器疾患を有さない健常者においてもクローン性造血が検出され，造血器疾患におけるクローン性造血との異同と連続性が議論されている．さらには，治療関連骨髄系腫瘍と関連する，先行原疾患初発時のクローン性造血に関しても，最新の知見が得られた．クローン性造血は，その拡大が血液腫瘍の発症と関わることは自明であるが，明らかな血液疾患を有さない場合にも微小なクローン性造血が認められ，非腫瘍性疾患にも認められることは，その鑑別診断が必須であることを意味する．最新の知見として，高頻度に健常者に認められるクローン性造血に伴う変異は，腫瘍化への関与がより少なく，非腫瘍性疾患にも頻繁に認められる点を含めて解説する．</p>

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