門脈圧亢進症に関連する消化管病変における肝硬度・脾硬度の臨床的意義

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  • 竹下 英次
    愛媛大学大学院地域消化器免疫医療学
  • 廣岡 昌史
    愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学
  • 田中 孝明
    愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学
  • 橋本 悠
    愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学
  • 丹下 和洋
    愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学
  • 花山 雅一
    愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学
  • 八木 専
    愛媛大学大学院地域消化器免疫医療学
  • 山本 安則
    愛媛大学医学部附属病院光学医療診療部
  • 小泉 洋平
    愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学
  • 渡辺 崇夫
    愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学
  • 吉田 理
    愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学
  • 徳本 良雄
    愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学
  • 阿部 雅則
    愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学
  • 池田 宜央
    愛媛大学医学部附属病院光学医療診療部
  • 日浅 陽一
    愛媛大学大学院消化器・内分泌・代謝内科学

書誌事項

タイトル別名
  • Significance of liver/spleen stiffness in patients with portal hypertension-related gastrointestinal lesions
  • モンミャクアツ コウシンショウ ニ カンレン スル ショウカカン ビョウヘン ニ オケル カン コウド ・ ヒコウド ノ リンショウテキ イギ

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説明

<p>門亢症に伴う出血リスクとして門脈圧亢進症性胃症（PHG），胃前庭部毛細血管拡張症（GAVE）は食道胃静脈瘤（EV）と同様に重要である．近年，門脈圧と肝・脾硬度の相関について報告されているが，本研究ではPHG，GAVEも含めた消化管出血リスクを評価し，肝・脾硬度との関連を調べた．対象は上部消化管内視鏡検査と肝・脾硬度を測定した92名．EV，PHG，GAVE，および治療歴から定義した門亢症関連消化管病変（PHRGL）と肝・脾硬度等の関連を解析した．EVは41.3％，PHG 43.5％，GAVE 9.8％に合併していた．PHRGL有無別での肝硬度は2.114 vs 1.802，脾硬度は2.621 vs 2.263と各々合併群が高かった（p＜0.05）．PHRGL合併に寄与する因子は血小板数，脾硬度，アルブミンであった．PHRGLは肝・脾硬度と関連し，特に脾硬度がその囲い込みに有用であった．</p>

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