慢性腸間膜虚血の急性増悪に対して，外科的治療と血管内治療を併用したHybrid治療で救命した1例
書誌事項
- タイトル別名
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- A case of acute exacerbation of chronic mesenteric ischemia saved by Hybrid therapy with endovascular and surgical treatment
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説明
〔要旨〕66歳女性。腹痛で前医を受診し，CT検査で門脈ガス血症，腹腔動脈（celiac artery：CA）閉塞，上腸間膜動脈（superior mesenteric artery；SMA）狭窄，下腸間膜動脈（inferior mesenteric artery；IMA）経由の側副血行路を認めた。腸管壊死が疑われ当院へ搬送されたが，軽度の腹痛のみであり，経過観察となった。入院後CT検査で腸管壁肥厚，腹水増加につき試験開腹を行ったが，腸管壊死はなかった。術後5日目，急激な腹痛とCT検査で回腸造影不良を認め，ふたたび試験開腹を行い，腸管虚血を認めたため，結腸右半切除術を施行した。虚血進行を考慮し，腸管吻合を行わずopen abdomen managementを施行した。翌日，second look laparotomyをHybrid手術室で行った。IMAに狭窄がありステントを留置し，その後腸管吻合と回腸人工肛門造設術を施行した。慢性腸間膜虚血（chronic mesenteric ischemia；CMI）急性増悪に対し，ハイブリッド治療が有用であると考えられた。
収録刊行物
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- Japanese Journal of Acute Care Surgery
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Japanese Journal of Acute Care Surgery 12 (1), 122-126, 2022
一般社団法人 日本Acute Care Surgery 学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390857534498031488
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- ISSN
- 2436102X
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可
