Continuous hemodiafiltration（CHDF）施行中にリネゾリド血中濃度が予想以上に上昇した3症例

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タイトル別名
  • High plasma concentration of linezolid in patients undergoing continuous venovenous hemodiafiltration
  • 症例報告 Continuous hemodiafiltration (CHDF)施行中にリネゾリド血中濃度が予想以上に上昇した3症例
  • ショウレイ ホウコク Continuous hemodiafiltration (CHDF)シコウ チュウ ニ リネゾリド ケッチュウ ノウド ガ ヨソウ イジョウ ニ ジョウショウ シタ 3 ショウレイ

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抄録

<p>MRSA感染における重症患者では，急性腎障害を発症し持続血液濾過透析（CHDF）を導入されることが少なくない。CHDF施行中に抗MRSA薬を投与する場合，グリコペプチド系薬やアミノグリコシド系薬はTDMを行いながら投与量を調節しなければならないが，オキサゾリジノン系薬のリネゾリド（LZD，ザイボックス）は投与量を調節する必要はないとされている。現在，当院でCHDF施行中でのLZDの血中濃度を調査中であり，半減期が極端に延長した3症例を経験したので今回報告する。3症例のLZDの半減期は13.0時間，11.0時間，11.0時間と延長し，クリアランスも4.2L/h，3.6L/h，4.5L/hと低下していた。また，これらの症例では血小板数の減少傾向も認めた。CHDFを施行している患者ではLZDの血中濃度が予想以上に上昇している可能性もあり，副作用に十分注意する必要がある。</p>

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