ASL灌流像が診断に有用であった可逆性後頭葉白質脳症（PRES）合併2型糖尿病の1例

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  • Usefulness of MRI Arterial Spin Labeling in the Diagnosis of Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome in a Patient With Type 2 Diabetes: A Case Report

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抄録

<p>症例は56歳の男性で頭痛，嘔吐，意識障害のため救急搬送された．血圧192/100 mmHg，血糖233 mg/dL，HbA1c 10.8 %，蛋白尿12.0 g/gCr，血清アルブミン2.1 g/dL，eGFR 41 mL/min/1.73 m2，右下1/4盲を認めた．頭部MRIのFLAIR，T2強調画像で両側側脳室周囲白質に慢性虚血性変化が認められたが，その他には異常信号域は認められなかった．arterial spin labeling（ASL）では左側頭葉から後頭葉にかけて過潅流状態であった．Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome（PRES）と診断し，降圧治療とインスリン治療を施行した．経過中，無症候性の微小脳梗塞を発症したが，過灌流は改善し，右下1/4盲は改善した．ASLはPRESの診断に有用である．</p>

収録刊行物

  • 糖尿病

    糖尿病 66 (9), 697-704, 2023-09-30

    一般社団法人 日本糖尿病学会

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