腰椎椎間関節近傍囊腫に対する保存療法の有効性について

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タイトル別名
  • Efficacy of conservative treatment for Lumbar Juxta-Facet Cyst (LJFC)

抄録

<p>はじめに：腰下肢痛のためMRI検査を受けた患者の1.7%が腰椎椎間関節近傍囊腫（Lumbar Juxta-facet cyst（以下，LJFC））という報告がある．椎間関節穿刺による破砕術は再発率が高いという報告から，十分な保存療法が行われていない状態で手術に至ることも多い．当院では原則的に，手術の前にFacet block（以下，FB）やSelective nerve root block（以下，SNRB）を行っており，その有効性について検討した．</p><p>対象と方法：2014年4月から2022年9月までに，当院でLJFCの保存療法を行った59例（男性39例，女性20例）を対象とした．手術に至らなかった症例を保存療法有効例（34例），手術に至った症例を保存療法無効例（25例）と判断した．なお，保存療法の有効性に寄与する因子（椎間辷り，椎間板変性，椎間関節変性，椎体終板変性，囊腫内MRI輝度変化，SNRB追加の有無）についても検討した．</p><p>結果：34例（58%）で保存療法は有効であった．有効性に寄与する因子は，①T2強調画像でCyst内部が強高信号，②FBのみで軽快し，SNRBを必要としなかった症例であった．</p><p>結語：LJFCの加療としては，まずはFBなどの低侵襲な保存療法を行うべきであることが示唆された．</p>

収録刊行物

  • Journal of Spine Research

    Journal of Spine Research 15 (4), 707-712, 2024-04-20

    一般社団法人 日本脊椎脊髄病学会

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詳細情報 詳細情報について

  • CRID
    1390862853908520960
  • DOI
    10.34371/jspineres.2024-0404
  • ISSN
    24351563
    18847137
  • 本文言語コード
    ja
  • データソース種別
    • JaLC
  • 抄録ライセンスフラグ
    使用不可

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