多関節炎を呈したクラミジア感染後反応性関節炎の1例

DOI
  • 松田 倫明
    東北医科薬科大学整形外科 公益社団法人鹿児島共済会南風病院整形外科
  • 川畑 英之
    公益社団法人鹿児島共済会南風病院整形外科
  • 恒吉 康弘
    公益社団法人鹿児島共済会南風病院整形外科
  • 土屋 太志郎
    公益社団法人鹿児島共済会南風病院整形外科
  • 中村 優子
    公益社団法人鹿児島共済会南風病院整形外科
  • 富村 奈津子
    公益社団法人鹿児島共済会南風病院整形外科
  • 古賀 公明
    公益社団法人鹿児島共済会南風病院整形外科
  • 吉野 伸司
    公益社団法人鹿児島共済会南風病院整形外科
  • 川内 義久
    公益社団法人鹿児島共済会南風病院整形外科

抄録

<p>【症例】25歳男性．半年前より左膝関節痛で近医整形外科に通院していたが，症状改善みられず当科紹介となった．初診時，体温37.8度，左膝の熱感，腫脹があったが血液培養，関節液培養は陰性だった．血液検査ではWBC 10000/μL，CRP 18.4 mg/dLと高値だったがRF，抗CCP抗体，抗核抗体は陰性だった．MRIでは左膝の関節水腫，滑膜増生がみられた．診断，治療目的に行った関節鏡検査ではびまん性の滑膜増生を認めたが，軟骨や靭帯，半月板に異常はなかった．病理所見は非特異的な滑膜炎だった．周術期に両膝関節痛，両足関節痛が出現したため，改めて既往歴を確認すると，関節痛発症前に泌尿器科を受診し，クラミジア陽性だったことが判明し，クラミジア感染による反応性関節炎と診断した．リウマチ科へ紹介し，サラゾスルファピリジン開始後，症状改善傾向である．【考察】下肢優位の多関節炎ではリウマチや化膿性関節炎のみならず，反応性関節炎を鑑別に挙げる必要がある．</p>

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詳細情報 詳細情報について

  • CRID
    1390863097403089920
  • DOI
    10.5035/nishiseisai.73.256
  • ISSN
    13494333
    00371033
  • 本文言語コード
    ja
  • データソース種別
    • JaLC
  • 抄録ライセンスフラグ
    使用不可

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