重症肺高血圧を伴う心室中隔欠損症に対して“treat and repair”で治療し得た2症例

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  • Two Cases of Ventricular Septal Defect with Severe Pulmonary Hypertension Treated with “Treat and Repair”

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心室中隔欠損症（VSD）の多くは幼少期に診断され，成人期到達時には自然閉鎖，または手術されていることが多く，成人期で手術適応となることは稀である．成人期のVSDではシャント量の少ない小さなVSDか，すでに肺高血圧を伴い治療適応外と診断されたVSDが見られる．特に重症肺高血圧を伴うVSDではEisenmenger症候群と診断され，保存的な治療のみで経過観察されてきた症例が存在する．しかし近年肺高血圧治療薬の進歩により，重症肺高血圧を伴うVSDであっても，肺高血圧治療薬で治療した後に外科的治療を行う“treat and repair”が有用であると報告されている．今回，重症肺高血圧を伴うVSDに対して“treat and repair”で外科的治療に到達し得た2例を報告する．

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