好酸球性筋膜炎の最近の知見

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  • Recent Understanding of Eosinophilic Fasciitis
  • コウサンキュウセイキンマクエン ノ サイキン ノ チケン

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<p>　好酸球性筋膜炎は，四肢に板状の（浮腫性）硬化をきたすが，手指の浮腫性腫脹やレイノー現象を欠く。病理組織学的に，筋膜の肥厚と炎症細胞浸潤を認める。好酸球浸潤は，生検の時期によって必ずしもみられなく，旧くなると形質細胞の浸潤が目立つ。末梢血好酸球上昇は，病初期にみられることが多い。強皮症の類縁疾患であるが，その頻度はずっと低い。発症の誘因となるのは過度の労作が有名だが，ほかに血液系悪性腫瘍や薬剤の関与が報告されている。自己免疫疾患を合併することがあり，皮膚疾患だとモルフェアの合併が最も多い。治療は副腎皮質ステロイド薬の内服が第一選択となる。わが国においても診断基準，重症度分類が策定された。病態に関しては，好酸球が線維化になんらかの役割を担っているが，研究は遅れている。本稿では，好酸球性筋膜炎の最近の知見について概説した。</p><p>（日本皮膚免疫アレルギー学会雑誌，3（2）：305-312，2020）</p>

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