術後内分泌療法中にIgA血管炎を合併した82歳乳癌の1例

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  • Breast Cancer with IgA Vasculitis due to Endocrine Therapy in an Elderly Female Undergoing Postoperative—A Case Report—
  • 症例 術後内分泌療法中にIgA血管炎を合併した82歳乳癌の1例
  • ショウレイ ジュツゴ ナイブンピ リョウホウ チュウ ニ IgA ケッカンエン オ ガッペイ シタ 82サイ ニュウガン ノ 1レイ

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抄録

<p>症例は82歳，女性．右乳癌の診断で乳房部分切除術とセンチネルリンパ節生検を施行．術後病理学的診断でホルモン受容体陽性であったため，術後内分泌療法としてアナストロゾール（ANA）内服を開始した．内服開始後9カ月，両下腿浮腫，上気道炎症状に続き下肢紫斑，下腹部痛が出現したため，精査加療目的に当院へ入院となった．病歴より血管炎を疑い，下腿紫斑より皮膚生検を行ったところ，IgA，C3の沈着を伴う血管壁の炎症を認め，薬剤性のIgA血管炎と診断した．被疑薬であるANA中止後，速やかに紫斑が消退し始め，CRPも正常化した．現在，内分泌療法をタモキシフェンに変更し，血管炎の再燃なく無再発生存中である．高齢者乳癌において術後ANA内服を契機に発症したIgA血管炎を経験したので，文献的考察を加え報告する．</p>

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