発達障害を伴う人工内耳装用児の療育

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タイトル別名
  • Habilitation Developmental Disorders and Cochlear Implantation
  • —Communicative Development with CI in a Child Diagnosed with Intellectual Disability and ASD—
  • ―知的障害を伴う自閉症スペクトラム障害児のコミュニケーション発達―

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抄録

<p>4歳5ヵ月時に人工内耳（CI）埋め込み術を受けた知的障害を伴う自閉症スペクトラム障害（ASD）の症例を報告する．ASD特有の感覚の過敏さを認め，CIの調整を変更した後や感冒の罹患後にしばしばCIの装用が困難になった．CIの微調整と場面装用指導を繰り返し，推奨される装用閾値よりも児の受け入れられる範囲を優先した．CIの装用時間が延び，呼名への反応が確実になると，文字表出が増加した．11歳時にはみずからCIを装用したがり常時装用が定着したため，音声言語と文字単語の理解力が向上した．音声言語の表出は困難であったが，文字をコミュニケーション手段として使い，筆談でやりとりが行えるようになった．ASDの診断を受けてからCI埋め込み術を行ったため，児に対する保護者の理解や満足度は良好であった．ASDに知的障害を伴うCI装用児においてもCIにより聴覚活用を積み重ねることが外界に対する興味を広げ，コミュニケーション発達の基盤となることが示唆された．</p>

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