特集１　ますます強まる審査の風圧　第１部：保険者・基金が点検を一層強化　請求ミス発見にあの手この手

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  • 保険者・基金が点検を一層強化--請求ミス発見にあの手この手
  • ホケンシャ キキン ガ テンケン オ イッソウ キョウカ セイキュウ ミス ハッケン ニ アノ テ コノテ
  • 保険者・基金が点検を一層強化--請求ミス発見にあの手この手
  • 特集 ますます強まる審査の風圧
  • トクシュウ マスマス ツヨマル シンサ ノ フウアツ

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抄録

保険者の点検が、医学的な判断にまで踏み込んできた。レセプトチェックに精通したエキスパートを雇ったり、専門業者に委託するなど、あの手この手で点検効果を高めようとしている。一方、支払基金では、疑義付せん添付などの審査関連事務をマニュアル化。本部の大号令の下、体制強化に向けて動き出した。　東京都台東区柳橋。

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