Report:SOAP薬歴を効率的に書く工夫:形式にこだわりすぎず 薬物治療の流れを意識

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  • SOAP薬歴を効率的に書く工夫 : 形式にこだわりすぎず薬物治療の流れを意識
  • SOAPヤクレキ オ コウリツテキ ニ カク クフウ : ケイシキ ニ コダワリスギズ ヤクブツ チリョウ ノ ナガレ オ イシキ
  • SOAP薬歴を効率的に書く工夫 : 形式にこだわりすぎず薬物治療の流れを意識

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抄録

水戸市にあるフローラ薬局では3年ほど前から薬歴の記載にSOAP形式を取り入れている。開設者の篠原久仁子氏は「薬歴を、患者個別の問題点がきちんと抽出された、服薬支援に役立つ医療記録にするためには、SOAP形式が最適だと考えたため」と話す。 一方で篠原氏は、SOAP形式で薬歴を書いているうちに、必ずしも"教科書通り"である必要がないことがわかってきたという。

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