血漿交換療法による早期のFree Light Chain除去は多発性骨髄腫による急性腎障害の改善に有用である
書誌事項
- タイトル別名
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- Improvement of Acute Kidney Injury with Plasma Exchange to Achieve Early Reduction of Serum Free Light Chain in Multiple Myeloma
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説明
多発性骨髄腫(MM)においてcast nephropathyによる急性腎障害(AKI)は重要な合併症の一つである.化学療法に血漿交換療法(PE)を併用することで,早期のfree light chain(FLC)減少,腎機能改善が報告されている.しかしPEの有用性は未だに議論が分かれている.今回,AKIを呈したMM患者に対してPEを施行した12例について臨床的検討を行った.PE開始時の腎機能(eGFR)は,4.4～33.4mL/min/1.73m^2で,7例で血液透析を併用した.10例で化学療法開始後10日以内にPEを開始された.治療開始後8例で部分反応(partial response:PR),完全反応(complete response:CR)を達成し,7例中5例で透析離脱が可能となった.化学療法開始後早期にPEを併用することは腎機能改善に有用と考えられた.一方,ネフローゼレベルの尿蛋白,アミロイドーシス合併,FLC比高値例では腎機能改善が得られず,これらの症例ではPEの腎機能改善が乏しかった.
収録刊行物
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- 日本アフェレシス学会雑誌
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日本アフェレシス学会雑誌 34 (3), 203-207, 2015-10-31
日本アフェレシス学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1540291245341807232
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- NII論文ID
- 110010010243
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- NII書誌ID
- AA11604174
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- NDLデジコレ（旧NII-ELS）
- CiNii Articles
