Ein Fall von cystischer Erweiterung des vesicalen Ureterendes

Ishihara Masatsugu

38 jahrige Frau fuhlte vor kurzem hin und wieder Unterbrechung des Urinstrahles. Fruher hatte sie Hamaturie, Miktionsschmerzen oder Harndrang. Der Harn war massig stark getrubt und enthielt colibacillen. Trigonumgegend war etwas druckempfindlich. Bei der Cystoskopie fand man eine ovale, kleine taubeneigrosse, glattwandige, mit Blasenschleimhaut bedeckte cystische Geschwulst, welche zeitweise peristaltische Bewegung zeigte. Die Cyste lag an der Stelle der rechtseitigen Uretermundung mit schmalem Hals in der Blase vorspringend. Die Mundung der Uretercyste war undeutlich. Die linke Harnleitermundung war normal. Man sah ausserdem leichtgradige Balkenblase und Rotung an der Trigonumgegend. Das Intravenos injicierte Indigocarmin wurde von rechter Niere nicht ausgeschieden. Die Cyste wurde nach Sectio alta an der Basis reseziert, dadurch konnte man radikale Heilung herbeifuhren. Wahrend der Operation kamen drei kleine Steine aus dem geschnittenen Ureterstumpfe heraus, und auch im weiteren Verlauf wurden noch viele Steine spontan ausgeschieden. Nach der Heilung sah man cystoskopisch eine fast ganz normale Blase, indessen war die rechte Uretermundung etwas breit geklafft. Histologisch waren die beiden Flachen der Cystenwand mit Schleimhaut bekleidet und in der mittleren Schicht befanden sich wenige langs- und quergeschnittene Muskelfasern.

Ein Fall von cystischer Erweiterung des vesicalen Ureterendes

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