50％ブドウ糖液を使用した胸膜癒着術の有効性

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  • Efficacy of 50% glucose pleurodesis

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肺切除後の気漏や手術を避けたい気胸患者に対して50%ブドウ糖液を使用した胸膜癒着術を施行し良好な成績を得ているので報告する．方法は，50%ブドウ糖液200 mlと1%キシロカイン10 mlを胸腔内に注入する．2012年4月から7月までに11例に施行し9例で成功し，2例は不成功でありOK-432による胸膜癒着術に変更し気漏の消失に至った．この2例は高度の肺気腫を伴い気漏の量が多い症例であった．本法はOK-432と比較すると胸膜癒着効果は弱い可能性があるが，十分に胸膜癒着効果を認め，また，胸痛や発熱などの副作用は非常に少なく，間質性肺炎の患者2例でも安全に使用できた．以上より，本法は簡便かつ安全で有効な治療法であり胸膜癒着剤として最初に試みてもよい方法であると考える．

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