早期胃癌治療後の早期・後期死亡関連因子

DOI
  • 尾形 洋平
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野
  • 八田 和久
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野
  • 大原 祐樹
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野
  • 小池 智幸
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野
  • 阿部 寛子
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野
  • 齊藤 真弘
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野
  • 金 笑奕
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野
  • 菅野 武
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野
  • 宇野 要
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野
  • 浅野 直喜
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野
  • 今谷 晃
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野
  • 山村 明寛
    東北大学大学院医学系研究科 消化器外科学分野
  • 田中 直樹
    東北大学大学院医学系研究科 消化器外科学分野
  • 亀井 尚
    東北大学大学院医学系研究科 消化器外科学分野
  • 海野 倫明
    東北大学大学院医学系研究科 消化器外科学分野
  • 中村 智洋
    東北大学東北メディカル・メガバンク機構 医療情報ICT部門
  • 中谷 直樹
    東北大学東北メディカル・メガバンク機構 予防医学・疫学部門
  • 正宗 淳
    東北大学大学院医学系研究科 消化器病態学分野

書誌事項

タイトル別名
  • PREDICTORS OF EARLY AND LATE MORTALITY AFTER THE TREATMENT FOR EARLY GASTRIC CANCERS

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抄録

<p>【目的】早期胃癌患者の大部分は非胃癌が原因で死亡するが，早期胃癌のリンパ節転移リスクと非胃癌死を含めた全死亡との関連については分かっていない．本研究では，早期死亡と後期死亡の関連因子を明らかにすることを目的とした．</p><p>【方法】2003年から2017年に早期胃癌に対し内視鏡的切除，外科切除を施行した患者を後ろ向きに解析した．リンパ節転移リスク，治療法，そのほか９つの非胃癌関連の因子について，３年をカットオフとして早期死亡，後期死亡に分けて関連因子を解析した．</p><p>【結果】経過観察期間中央値79カ月で，1,439例が解析された．５年全生存率は86.8％であった．多変量解析で，早期死亡，後期死亡の最も重要な予測因子は，年齢85歳以上［ハザード比（hazard ratio；HR）2.88（早期死亡）；4.54（後期死亡）］，Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status≥２（HR 3.00；4.19）であった．チャールソン併存疾患指数≥２（HR 2.76；1.99），米国麻酔科学会術前身体状態分類≥３（HR 2.35；1.79），CRP/アルブミン比≥0.028（HR 2.30；1.58）も早期死亡，後期死亡の関連因子であった．男性（HR 2.26），eCura systemでみたリンパ節転移中リスク（HR 2.12）と高リスク（HR 1.85），腸腰筋の断面積で評価したサルコペニア（HR 1.70）は早期死亡の関連因子であった．</p><p>【結語】様々な予後関連因子の総合的評価は，早期胃癌患者の早期死亡，後期死亡を予測するのに有用な可能性がある．eCura systemは早期死亡に関連していた．</p>

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