嚢胞内乳癌の形態をとった乳腺髄様癌の１例

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  • A Case of Medullary Intracystic Breast Carcinoma

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嚢胞内乳癌の形態をとった乳腺髄様癌の１例を経験したので，若干の考察を加えて報告する．症例は40歳，女性．左乳房の痛みと腫脹を主訴に近医を受診し，当科に紹介された．左乳房AC領域に径６cmの表面平滑な腫瘤を触知し，マンモグラフィでは境界明瞭やや高濃度な円形腫瘤を認めた．乳腺超音波検査では最大径４cmの嚢胞性病変として描出された．胸部CTおよびMRIでは，径４cmの境界明瞭な嚢胞性腫瘤と内部に突出する壁在結節を認めた．穿刺吸引細胞診で腺癌細胞を検出した．嚢胞内乳癌と診断し乳腺部分切除術を施行した．摘出標本の肉眼所見では，嚢胞壁から結節状および乳頭状に発育する腫瘍を認め，病理組織診断では，嚢胞壁内にわずかに浸潤する髄様癌と診断した．核Grade 3，ER（-），PgR（-），HER2（-）であった．残存乳腺に対する放射線治療とFEC100を４サイクル行った．術後13カ月経過し，無再発生存中である．

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