Xa 阻害薬による抗凝固療法中に視床出血を発症し,第IX 因子複合体製剤投与後も血腫増大を呈した1 症例

  • 濵田 広之
    国立病院機構九州医療センター脳血管・神経内科
  • 和田 晋一
    国立病院機構九州医療センター脳血管・神経内科
  • 三間 洋平
    国立病院機構九州医療センター脳血管・神経内科
  • 矢坂 正弘
    国立病院機構九州医療センター脳血管・神経内科
  • 桑城 貴弘
    国立病院機構九州医療センター脳血管・神経内科
  • 岡田 靖
    国立病院機構九州医療センター脳血管・神経内科

書誌事項

タイトル別名
  • A case of thalamic hemorrhage which occurred during anticoagulant therapy with Xa inhibitor and expanded even after the administration of prothrombin complex concentrate

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説明

症例は82 歳男性.非弁膜症性心房細動に対しリバーロキサバン10 mgQD による抗凝固療法を受けていた.2014 年某日に急性発症の意識障害と右片麻痺を呈し最終内服3 時間後に救急搬送された.発症約1 時間で撮影した初回頭部CT で血腫量10 ml の左視床出血を認め,収縮期血圧140 mmHg 未満を目標に降圧療法を行い,第IX 因子複合体製剤1,000 単位を静注した.プロトロンビン時間(PT-INR)は1.33 から1.14 へ短縮したが,来院約3 時間後の頭部CT では血腫量は21 ml と増大した.リバーロキサバン内服中の脳出血に対し降圧療法と第IX 因子複合体製剤によるプロトロンビン時間の緊急是正を行ったが,血腫増大を認めた症例を報告する.

収録刊行物

  • 脳卒中

    脳卒中 38 (6), 413-417, 2016

    一般社団法人 日本脳卒中学会

被引用文献 (1)*注記

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参考文献 (15)*注記

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