書誌事項
- タイトル別名
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- The mortality and clinical course of HIV-infected patients who received chronic hemodialysis treatment
- マンセイ ケツエキ トウセキ ニ ドウニュウ サレタ HIV ヨウセイ カンジャ 9 ショウレイ ノ リンショウ ケイカ ト セイメイ ヨゴ
- 公開日
- 2014
- DOI
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- 10.4009/jsdt.47.435
- 公開者
- 一般社団法人 日本透析医学会
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説明
【背景】HIV患者の生命予後は抗HIV薬の多剤併用療法 (HAART) の登場により劇的に改善した. しかし, 長期生存例の増加に伴い, HIV陽性慢性透析患者の出現が新たな社会問題となっている. 本邦には, 慢性血液透析 (HD) に導入されたHIV患者の臨床経過および生命予後を検討した報告はない. 【対象と方法】2004年4月から2013年3月までに, 当院で慢性HDに導入され, サテライト透析施設で外来通院治療が可能であったHIV患者9例を対象とし, 導入後の臨床病像, HIV感染コントロール状態, 主な新規合併症, 入院回数, 延べ入院日数などを2013年9月に電子診療録により調査した. 生命予後をKaplan-Meier曲線にて解析し, 同時期に慢性HDに導入された非HIV患者の中で, 年齢, 性別, 糖尿病合併率をマッチさせた19例を対照として比較した. 【結果】慢性HD導入時の平均年齢は53.0±8.8歳, 観察期間中央値は4.6年 (範囲3.5～8.9年) であった. 全例がHAART治療を継続し, 5年累積生存率は, 88.9％であり, 対照群の79.9％とは有意差を認めなかった. 導入後調査時のHIV感染コントロール状態は良好だった. 新規合併症は心疾患5例 (狭心症+心不全2例, 急性心筋梗塞1例, 狭心症1例, 心不全1例), 細菌性肺炎3例, 中咽頭癌1例を6例の患者に認めた. 導入後の入院回数は平均2.2±1.4回, 延べ入院日数は平均58.0±51.8日だった. 針刺し事故, 他者へのHIV感染事例, 風評被害はなかった. 【結語】HD導入後もHIV感染コントロールの悪化はなく, 生命予後は良好である. 心疾患の新規発症例が多いが, 多くは独歩で外来通院透析を継続できている.
収録刊行物
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- 日本透析医学会雑誌
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日本透析医学会雑誌 47 (7), 435-440, 2014
一般社団法人 日本透析医学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390282679656118528
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- NII論文ID
- 130004679426
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- NII書誌ID
- AN10432053
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- ISSN
- 1883082X
- 13403451
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- NDL書誌ID
- 025725392
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- NDLサーチ
- Crossref
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可
