A case of primary sclerosing cholangitis with severe hepatic left lobe atrophy diagnosed after 6 years

DOI Web Site 19 References Open Access
  • MAEDA Naoyasu
    Department of Environmental Medicine and Infectious Diseases, Faculty of Medical Sciences Kyushu University Department of General Medicine, Kyushu University Hospital
  • TANAKA Yoko
    Department of General Medicine, Kyushu University Hospital
  • NAKASHIMA Hisashi
    Department of Environmental Medicine and Infectious Diseases, Faculty of Medical Sciences Kyushu University Department of General Medicine, Kyushu University Hospital
  • FURUSYO Norihiro
    Department of General Medicine, Kyushu University Hospital
  • KASHIWAGI Seizaburo
    National Kyushu Medical Center
  • HAYASHI Jun
    Department of Environmental Medicine and Infectious Diseases, Faculty of Medical Sciences Kyushu University Department of General Medicine, Kyushu University Hospital

Bibliographic Information

Other Title
  • 肝左葉の著明な萎縮を伴い６年間の経過にて診断し得た原発性硬化性胆管炎の１例

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症例は43歳, 男性. 20歳頃より原因不明の発熱及び上腹部痛がしばしば出現し, 1991年同症状にて当部に紹介入院された. 胆道系細菌感染症を疑い, 各種抗生剤投与されるも改善せず, 胆道系酵素の上昇及びERCPの肝内胆管狭窄所見を認めたが, 確定診断には至らなかった. ウルソデオキシコール酸 (UDCA) を1カ月間投与したが臨床症状及び検査所見に改善なく, ステロイド (PSL) を追加投与し, 一時改善したが, 定期的に発熱と肝胆道系酵素の一過性の増悪がみられていた. 1997年再入院にて, 臨床経過, 検査所見, 画像所見及び肝生検組織像より原発性硬化性胆管炎 (PSC) と確定診断した. 6年間の臨床的及び病理的経過観察によりPSCと診断し得た症例であり, 早期診断法及びその治療法の確立が必要と考えられた.

Journal

  • Kanzo

    Kanzo 43 (1), 33-38, 2002

    The Japan Society of Hepatology

References(19)*help

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