十二指腸ソマトスタチン産生神経内分泌腫瘍の1例

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タイトル別名
  • A Case of Duodenal, Somatostatin-producing Neuroendocrine Tumor
  • 症例 十二指腸ソマトスタチン産生神経内分泌腫瘍の1例
  • ショウレイ ジュウニシチョウ ソマトスタチン サンセイ シンケイ ナイブンピ シュヨウ ノ 1レイ

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抄録

症例は51歳，男性．検診の上部消化管内視鏡検査で十二指腸下行脚に20mm大の粘膜下腫瘍を指摘され，生検でソマトスタチン産生神経内分泌腫瘍（neuroendocrine tumor，以下NET）と診断した．腹部造影CTでは十二指腸下行脚に早期濃染する壁肥厚を認め，十二指腸水平脚近傍に25mm大に腫大したリンパ節を認めた．亜全胃温存膵頭十二指腸切除術を施行し，病理組織診断で腫瘍は主に粘膜下層に存在し，筋層から一部漿膜下層に浸潤を認めた．類円形の核を持つ細胞の島状・管状増殖を認め，免疫染色でソマトスタチンが陽性であった．核分裂像は1個/10HPF，Ki-67標識指数は1.42％であり，ソマトスタチン産生NET G1と診断した．また，胆道癌取扱い規約第6版での#13と#14dリンパ節に転移を認めた．十二指腸ソマトスタチン産生NETは比較的稀であり，文献的考察を加え報告する．

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