滋賀県感染制御ネットワーク事業における耐性菌サーベイランス―基質拡張型β‐ラクタマーゼ産生グラム陰性桿菌について―

  • 西尾 久明
    滋賀県感染制御ネットワーク 滋賀県立成人病センター臨床検査部
  • 末吉 範行
    滋賀県感染制御ネットワーク 社会保険滋賀病院検査部
  • 山元 桂
    滋賀県感染制御ネットワーク 公立甲賀病院看護局
  • 古川 晶子
    滋賀県感染制御ネットワーク 滋賀医科大学医学部附属病院看護部
  • 竹村 美和
    滋賀県感染制御ネットワーク 滋賀医科大学医学部附属病院看護部
  • 芳尾 邦子
    滋賀県感染制御ネットワーク 滋賀医科大学医学部附属病院看護部
  • 中村 寛子
    滋賀県感染制御ネットワーク 市立長浜病院看護部
  • 井上 徹也
    滋賀県感染制御ネットワーク 社会保険滋賀病院検査部 社会保険滋賀病院血液内科

書誌事項

タイトル別名
  • Laboratory-based surveillance of Extended-spectrum β-Lactamase-producing Escherichia coli, Klebsiella spp., and Proteus mirabilis, by the Shiga Infection Control Network
  • 滋賀県感染制御ネットワーク事業における耐性菌サーベイランス--基質拡張型β-ラクタマーゼ産生グラム陰性桿菌について
  • シガケン カンセン セイギョ ネットワーク ジギョウ ニ オケル タイセイキン サーベイランス キシツ カクチョウガタ ベータ ラクタマーゼ サンセイ グラム インセイカンキン ニ ツイテ

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説明

  2006年10月から12月までの3ヶ月間に滋賀県感染制御ネットワークに参加の32施設から分離されたEscherichia coli 1,650株,Klebsiella spp. 659株およびProteus mirabilis 241株についてESBLの調査と地域における耐性菌サーベイランスのありかたについて検討するためアンケート調査を行った.Clinical Laboratory Standards Institute (CLSI) Document M100-S16に従いESBLの確認を行ったところ,ESBLはE. coliで55株(3.3%),Klebsiella spp.で8株(1.2%),P. mirabilisで40株(16.6%)が陽性となった.耐性遺伝子型についてE. coliではCTX-M9型が28株(50.9%)と最も多く,P. mirabilisは40株すべてがCTX-M2型であった.RAPD法を用いた分子疫学的解析においてE. coliでは3施設がそれぞれの施設において同一パターンを示し,施設内での拡散が示唆された.P. mirabilisでは5施設から検出された33株が同一パターンを示し,滋賀県下での拡散が示唆された.アンケート調査からは,多くの施設(29施設)において自施設でのESBL耐性菌の状況を把握し,それに基づき感染対策の改善が行われたことが判った.今回の調査により,施設ごとの耐性菌の出現頻度と滋賀県でのESBL拡散の実態が把握でき,各施設における感染対策を見直す契機になったと考えられ,地域における耐性菌サーベイランスの重要性が認められた.今後も,施設内はもとより,地域を含めた感染制御の取り組みが必要と考えられる.<br>

収録刊行物

被引用文献 (2)*注記

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参考文献 (25)*注記

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