RAに対するアダリムマブの有効性と血中濃度・抗アダリムマブ抗体の検討：第2報：抗TNF剤治療歴の有無による検討

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【目的】抗ＴＮＦ製剤使用歴の有（スイッチ群）無（ナイーブ群）に群別し、臨床的有効性をADA血中濃度とAAA発現頻度とともに比較検討した。【方法】ADA投与中のＲＡ患者56例のADA血中濃度とAAAを測定し（Sanquin Diagnostics社）、投与開始前後の？DAS・？CDAI・DASresponse・ACR達成率にて評価した。【結果】？DASはナイーブ群の改善率が有意に高く、？CDAI・DASresponse（moderate以上）・ACR達成率は有意差はないがナイーブ群が良好な改善傾向であった。なかでもETN・IFX両剤使用歴群は？DAS・DASresponse評価で有意差は無いが最も低い改善率であった。ADA血中濃度はナイーブ群がスイッチ群に比べ有意に高かった。スイッチ群のなかでもIFX使用歴群はナイーブ群と比べ有意にADA血中濃度が低かった。AAA発現率はスイッチ群がナイーブ群より有意に高く、なかでもIFX使用歴群とIFX・ETN両剤使用歴群が有意に高かった。ETN単独使用歴群ではナイーブ群とその発現率に有意差を認めなかった。【まとめ】ADAの臨床的有効性はスイッチ群が低く、その理由としてADA血中濃度の低いこと、さらにその理由としてIFX使用歴群とIFX・ETN両剤使用歴群にAAA発現率が高いことが一つの要因と考えられた。

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Details 詳細情報について

  • CRID
    1390282680500585216
  • NII Article ID
    130006948146
  • DOI
    10.14906/jscisho.39.0.131.0
  • ISSN
    18803296
  • Text Lang
    ja
  • Data Source
    • JaLC
    • CiNii Articles
  • Abstract License Flag
    Disallowed

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