LLIFを用いた腰仙椎多椎間固定において仙骨椎弓根スクリューは最尾側アンカーとして弱いのか？

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  • Is the Sacral Pedicle Screw Adequate as the Distal Anchor in Multi-level Fixation of the Lumbosacral Spine with Lateral Lumbar Interbody Fusion?

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抄録

<p>はじめに：当院では側方侵入腰椎椎体間固定術（以下，LLIF）を用いた腰仙椎の多椎間固定において最尾側アンカーを仙骨椎弓根スクリュー（S1PS）としているが，S1PSの弛みが多い．L5/Sを含む腰仙椎多椎間固定におけるS1PSの弛み，L5/SのCage Subsidence，前弯角矯正損失，骨癒合を調査した．</p><p>対象と方法：当院でLLIFを併用して腰仙椎多椎間固定を行い，1年以上経過観察可能であった14例を対象とした．CT画像を用いて術後3ヶ月，6ヶ月，1年におけるS1スクリューの弛み，L5/SのCage Subsidence，前弯角矯正損失，骨癒合を評価した．</p><p>結果：術後3ヶ月でS1PSの弛みが確認されたのは9例（9/14，64％），術後6ヶ月で13例（13/14，92％）であった．術後1年のL5/Sの平均前弯矯正損失は4.3°であり，Cage Subsidenceは10例（10/14，71％）に認めた．骨癒合は7例（7/14，50％）で得られていなかった．</p><p>結語：LLIFを用いたL5/Sを含む腰椎多椎間固定においては，最尾側アンカーがS1PSである場合，高率に弛みを呈する．</p>

収録刊行物

  • Journal of Spine Research

    Journal of Spine Research 14 (10), 1283-1291, 2023-10-20

    一般社団法人 日本脊椎脊髄病学会

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