切除後に有茎空腸粘膜パッチ再建した神経線維腫症1型合併十二指腸GISTの1例

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タイトル別名
  • A Case of Jejunal Mucosal Patch Repair for Local Excision of a Duodenal Gastrointestinal Stromal Tumor Associated with Neurofibromatosis Type 1
  • 症例 切除後に有茎空腸粘膜パッチ再建した神経線維腫症1型合併十二指腸GISTの1例
  • ショウレイ セツジョ ゴ ニ ユウケイ クウチョウ ネンマク パッチ サイケン シタ シンケイ センイ シュショウ 1ガタ ガッペイ ジュウニシチョウ GIST ノ 1レイ

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抄録

<p>症例は神経線維腫症1型（NF1）の57歳，女性．55歳時に子宮筋腫・空腸gastrointestinal stromal tumor（GIST）に対し，腹式子宮全摘・両側付属器摘出および空腸楔状切除術が施行された．術後2年5カ月目に十二指腸下行脚にGISTを認めたため，切除する方針とした．十二指腸局所切除を行ったが，壁欠損部が大きく一次縫合閉鎖では変形・狭窄をきたす可能性が高いため，有茎空腸を作成し空腸粘膜パッチによる再建を行った．術後透視で再建部位に変形・狭窄は認めず，経過良好であった．NF1患者の7％にGISTが合併し，多発しやすく低悪性と報告されている．その多くは小腸に発生すると報告されているが，病変が十二指腸の場合はその術式や再建法が問題となる．今回われわれはNF1に合併した十二指腸GISTに対し，局所切除および有茎空腸粘膜パッチを用いた再建を行い，良好な結果が得られたので報告する．</p>

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