小児急性中耳炎の中耳貯留液と鼻咽腔拭い液の細菌学的検討

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  • Bacteriological Assessment of Middle Ear Effusions and Nasopharyngeal Swabs in Children with Acute Otitis Media

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抄録

<p>前向き臨床研究：重症小児急性中耳炎の鼓膜切開後の中耳貯留液（Middle Ear Effusion：MEE）と鼻咽腔拭い液（Nasopharyngeal Swab：NPS）の細菌学的研究である．</p><p>結果1：男児は45名（47％），女児50名（53％）を占め，年齢分布では1歳が38名で最も多かった．結果2：NPS培養では，95例中94例から182菌株が分離され，肺炎球菌が26.4％，Non typable haemophilus influenzae（NTHi）が35.2％を占めた．MEE培養では，95例中65例（65株）が分離され，肺炎球菌（24.6％），NTHi（61.5％）であった．NPSの肺炎球菌陽性・NTHi陰性の群ではMEEでも優位に肺炎球菌陽性であった．NPSの肺炎球菌陰性・NTHi陽性の群ではMEEでも優位にNTHi陽性であった．両細菌が共に陽性である群では，MEEでNTHiが優位に検出された．この結果の背景には肺炎球菌とインフルエンザ菌の鼻咽腔，中耳での相互作用として「競合」，「共生」や細菌同士の「適応」といった概念がある．</p>

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