治療の機会に恵まれずに経過したC型慢性肝炎が，非代償性肝硬変にまで進展したのちにC型肝炎ウイルスの自然排除に至った1例

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タイトル別名
  • Spontaneous clearance of serum hepatitis C virus RNA in an untreated patient with decompensated cirrhosis
  • チリョウ ノ キカイ ニ メグマレズ ニ ケイカ シタ Cガタ マンセイ カンエン ガ,ヒダイショウセイ カンコウヘン ニ マデ シンテン シタ ノチ ニ Cガタカンエンウイルス ノ シゼン ハイジョ ニ イタッタ 1レイ

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抄録

<p>C型慢性肝炎に罹患しながらも治療機会に恵まれずに経過した54歳の女性が，非代償性肝硬変にまで進展した後にC型肝炎ウイルス（HCV）の自然排除に至った1例を経験した．外来で経過観察中，数カ月間トランスアミナーゼの変動が持続した後にHCV-RNAが検出感度以下となり，現在まで2年間検出感度以下を維持している．HCVの自然排除後には速やかなビリルビン値の低下と速やかなアルブミン値の上昇が観察され，Child-Pughスコアは2年間で8点から6点に改善した．HCVの自然排除の要因として，女性，若年期の感染，低ウイルス量，HBVとの重複感染，IL-28B SNPsがmajor alleleなどの指摘がある．また，HCVの自然排除においては線維化の進行した肝硬変のほうが低ウイルス量を背景に免疫系が非特異的に刺激される結果としてHCVの自然排除が起こりやすい可能性もある．</p>

収録刊行物

  • 肝臓

    肝臓 62 (9), 555-560, 2021-09-01

    一般社団法人　日本肝臓学会

参考文献 (10)*注記

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