結核性肘関節炎の1例
抄録
<p>【はじめに】肘関節に原発した結核性関節炎の1例を経験したので報告する.【症例】23歳男性.誘因なく右肘痛が出現,近医整形外科で保存加療を施行されるも改善なく,発症約1か月で当科紹介受診された.発熱があり,右肘関節の腫脹・疼痛・熱感を認め可動域制限があった.X線で特記所見なく,MRIで肘関節の前方・後方に及ぶ腫瘤状病変(T1低信号,T2中等度~高信号)を認めた.CTで胸部病変は認めなかった.血液検査では炎症反応上昇を認め,結核菌特異的IFN-γは陰性であった.外来で穿刺するも引けず,後日に病巣掻爬術を施行したところPCR検査で結核菌陽性であった.結核性肘関節炎の診断で抗結核薬を約9か月間内服され治癒に至った.最終経過観察時,右肘関節痛や可動域制限は認めなかった.【考察】結核性関節炎は稀な疾患で予後不良であり,早期加療開始のために鑑別疾患として念頭に置き,血液検査や抗酸菌検査に加えて結核菌PCR検査を行う必要がある.</p>
収録刊行物
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- 整形外科と災害外科
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整形外科と災害外科 73 (2), 333-336, 2024-03-25
西日本整形・災害外科学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390863097403103488
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- ISSN
- 13494333
- 00371033
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可